El CBD y el alcohol

Al comienzo de la pandemia de Covid-19 en el 2020, cuando se anunciaron las instrucciones de permanecer en casa, y el mundo comenzó su cierre, varias cosas se hicieron evidentes de inmediato. Algunas de las más ligeras fueron:

1. Descubrimos que las tiendas de licores se consideran efectivamente negocios esenciales, y mucha gente se apresuró a llenar su bar en casa, o se vio abocada a crear uno, con los bares públicos cerrados para reducir la propagación.
2. Beber mientras se aconseja permanecer en el interior puede ser una mezcla divertida, especialmente si las noches de cine son algo habitual en su casa.

Pero pensando en la mejor salud, y en encontrar el equilibrio en las indulgencias no tan saludables, y en el deseo de consumir responsablemente, la moderación es la clave. Un vaso de vino al día mantiene alejado al médico, al menos los estudios han demostrado que un vaso de vino tinto al día es bueno para el corazón, siempre que no existan contraindicaciones médicas personales. El vino tinto tiene un alto contenido de resveratrol y antioxidantes, que son cruciales para mantener un corazón saludable.

Más allá del vino, muchas personas han empezado a interesarse por otras sustancias de moda para el bienestar, como el cannabidiol (CBD), y se preguntan si puede encajar en su estilo de vida sin renunciar por completo al alcohol.

¿Pero qué pasa con la mezcla de CBD y alcohol en general? ¿Puedo tomar una copa y seguir tomando mi CBD o puede incluso ayudarme con la resaca? Vamos a ello, siempre desde la perspectiva de un consumo responsable y, en caso de duda, consultando con un profesional sanitario.

En todo caso, recuerda que ni el alcohol ni el CBD sustituyen nunca a un tratamiento médico, y que las recomendaciones sobre consumo de alcohol cambian con frecuencia según las guías de salud pública de cada país.

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El alcohol y el CBD en general

Los consumidores experimentados de CBD saben de la fuerte influencia del CBD en nuestro cuerpo, ya que esto ya ha sido demostrado en muchos estudios preclínicos y algunos ensayos en humanos. (1)(2) Tanto el CBD como el alcohol pueden provocar una sensación de relajación en el cuerpo. Al tomar CBD y alcohol al mismo tiempo, estos efectos podrían amplificarse hasta el punto de que los usuarios se sientan extremadamente cansados o incluso sedados. Dicho esto, el CBD es, como siempre, una experiencia muy personal y los resultados pueden variar de una persona a otra.

Todavía no hay muchas pruebas clínicas sólidas sobre los efectos de tomar CBD y consumir alcohol al mismo tiempo. La mayoría de los datos proceden de modelos animales o de estudios pequeños en humanos, por lo que las conclusiones todavía son preliminares. (2)(3) Sin embargo, especialmente en los Estados Unidos y otros mercados, las bebidas alcohólicas con infusión de CBD están aumentando y son cada vez más populares. Esto podría ser un indicio de que la combinación de CBD y alcohol no es demasiado preocupante después de todo, siempre que se utilicen dosis moderadas y que no existan enfermedades de base ni medicación concomitante que puedan interaccionar.

Se sigue recomendando precaución: todavía no se ha investigado del todo lo que ocurre exactamente cuando se mezclan el CBD y el alcohol, ya que tanto el alcohol como el CBD son reguladores muy fuertes de distintos sistemas corporales (incluidos el sistema nervioso central y el sistema endocannabinoide). Cuando se mezclan estas dos sustancias, los efectos podrían amplificarse hasta un punto que ya no es seguro, sobre todo en personas con baja tolerancia al alcohol, con medicación sedante o con problemas hepáticos.

Resaca y reducción de la inflamación

La resaca es el estado de desequilibrio comúnmente conocido después de haber ingerido bebidas alcohólicas. Ya sea provocada por una sola copa o, para los pocos afortunados, evitada por completo después de haber bebido mucho, cualquier cantidad de alcohol consumida (dependiendo de la persona) puede provocar una resaca. Los síntomas típicos incluyen dolor de cabeza, sed intensa, malestar general, irritabilidad, náuseas o sensibilidad a la luz y al sonido.

La Clínica Mayo confirma que la resaca es, en parte, una respuesta inflamatoria del sistema inmunitario tras consumir una determinada cantidad de alcohol, además de estar relacionada con la deshidratación, la irritación gástrica y las alteraciones del sueño. (4)

Dado que los beneficios del CBD para la reducción de la inflamación y el estrés oxidativo se han observado de forma consistente en modelos preclínicos, lo que ayuda a la protección de nuestros órganos vitales, así como el potencial del CBD para restaurar la homeostasis (el equilibrio propio del cuerpo) en el sistema, hay pocas razones para no probarlo de forma responsable como apoyo complementario. (2)(5)

El CBD ha demostrado su potencial para aliviar las náuseas, el dolor y la inflamación en todo el cuerpo al interactuar con el sistema endocannabinoide del propio organismo. Esto podría llevar a suponer que el CBD es potencialmente útil cuando se sufre una resaca, ya que los síntomas entran en todas estas categorías, si bien hasta la fecha no hay ensayos clínicos específicos sobre “tratamiento de la resaca” con CBD. (1)(2)

Añadir unas gotas en el café de la mañana después de una larga noche junto con mucha agua a lo largo del día podría hacer maravillas para algunas personas. No obstante, la base de cualquier recuperación tras una noche de copas sigue siendo la hidratación, el descanso y evitar seguir bebiendo alcohol.

¿Puede el CBD ayudar a reducir el consumo de alcohol?

Independientemente de los hábitos de consumo de alcohol, si vives con problemas relacionados con el consumo saludable y moderado de alcohol, los beneficios del consumo de cannabidiol (CBD) tienen la capacidad de mejorar, según estudios preclínicos, determinados marcadores neurocognitivos y relacionados con el hígado, como en el caso de la enfermedad del hígado graso. (2)(6) En modelos animales, el CBD ha mostrado efectos antioxidantes y antiinflamatorios en el hígado expuesto al alcohol.

Esto significa que, a pesar de que se busque trabajar en la salud preventiva, o se espere convertir las indulgencias con el alcohol en una preocupación mínima, un estudio clínico de revisión de 2019 apunta a la necesidad de seguir investigando para tomar CBD terapéuticamente con la intención de disminuir el impacto negativo del alcohol y del Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA o AUD, por sus siglas en inglés). (2)

En estudios preclínicos, el tratamiento del Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA) se mostró prometedor para la lucha contra el consumo excesivo, la ansiedad y la recaída. (2) El número de bebidas aconsejadas para las mujeres contradice en gran medida mi propio consumo. Para las mujeres, se aconseja una bebida alcohólica al día, y para los hombres sólo dos. El consumo excesivo de alcohol se considera 4 o más bebidas al día, u 8 o más en una semana para las mujeres, y para los hombres 5 o más al día con 15 en una semana por el USDA. (7) No hace falta decir que he recibido mejores noticias en la vida antes de volver a examinar este concepto.

En este estudio preclínico en el que se utilizó el CBD como forma de disminuir el consumo de alcohol, los resultados del estudio condujeron a un menor consumo general, y a la compulsión por consumir alcohol. (2) Cuando se trata de la adicción, el CBD puede ser una opción eficaz, basada en plantas naturales, debido a su capacidad para limitar y reducir las cualidades asociadas a la adicción, al menos según la evidencia inicial en modelos animales y en algunos estudios con otras sustancias. (8) En mi propio uso, he notado el alivio que siento en general con el CBD, después de una noche de copas, aunque esta es una experiencia personal y no una recomendación médica.

Daños cerebrales por el consumo de alcohol

Según el CDC, el consumo masivo de alcohol es caro y peligroso para quienes lo toman en exceso, tanto por su impacto sanitario como económico. El consumo crónico y abusivo de alcohol se asocia con mayor riesgo de lesiones, enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, daños hepáticos y problemas de salud mental, entre otros. (9)

Como se sabe que el alcohol es una sustancia altamente adictiva, los hallazgos posteriores sobre el consumo compulsivo son bastante uniformes: una vez establecido el patrón de abuso, es difícil reducir o abandonar sin ayuda profesional.

Los resultados de las pruebas preclínicas revelaron que el CBD tiene la capacidad de actuar contra las consecuencias perjudiciales y adversas del alcohol, al tiempo que ejerce un efecto neuroprotector en el hipocampo, región clave para la memoria y el aprendizaje. (3)(5) En modelos animales de consumo excesivo de alcohol, el CBD ha mostrado reducir la neuroinflamación y la pérdida de neuronas en estructuras cerebrales sensibles al daño alcohólico. (5)(10)

Con el riesgo de resultados neurocognitivos hepáticos directamente relacionados con la hepatosis en el hígado (enfermedad del hígado graso), el CBD puede resultar digno de un examen más profundo como herramienta complementaria. La encefalopatía hepática se produce cuando el hígado no puede eliminar adecuadamente las toxinas de la sangre. Un exceso de toxinas en el torrente sanguíneo provoca daños cerebrales y problemas cognitivos, de concentración y de personalidad. (6)

Los ensayos preclínicos con animales permitieron estudiar la impulsividad, la recaída, la motivación y la ansiedad en torno al AUD, y el papel que desempeña el CBD en la limitación del consumo y la reducción del daño neuronal. (2)(5) Los efectos del CBD no sólo se ven bien en los datos de laboratorio, sino que, en la experiencia de muchas personas, se sienten aún mejor como apoyo al bienestar general.

Posibles efectos positivos

• Prevención de enfermedades: Los resultados de las investigaciones preclínicas revelaron que el CBD tiene la capacidad de actuar contra las consecuencias perjudiciales y adversas relacionadas con el consumo de alcohol, al tiempo que ejerce un efecto neuroprotector en el hipocampo. (3)(5) Con el riesgo de resultados neurocognitivos hepáticos directamente relacionados con la hepatosis en el hígado (enfermedad del hígado graso), el CBD puede resultar digno de un examen más profundo como parte de un enfoque global que incluya la reducción del consumo de alcohol, una dieta adecuada y seguimiento médico. La encefalopatía hepática se produce cuando el hígado no puede eliminar adecuadamente las toxinas de la sangre. Un exceso de toxinas en el torrente sanguíneo provoca daños cerebrales, confusión e incluso coma en los casos más graves. (6)
• Reduce los niveles de alcohol en sangre: tomar una cierta cantidad de CBD cuando se bebe alcohol puede dar lugar a un menor nivel de alcohol en sangre. Esto se demostró en un estudio doble ciego, cruzado y aleatorio con un pequeño grupo de voluntarios sanos. (1) Sin embargo, como podría suponerse erróneamente, esto no cambia las limitadas prestaciones motoras y psicomotoras: los participantes seguían presentando alteraciones típicas de la intoxicación alcohólica, por lo que no es seguro conducir ni realizar tareas de riesgo aunque el nivel de alcohol en sangre se reduzca ligeramente.

El CBD y el trastorno por consumo de alcohol: el consumo de alcohol puede provocar importantes daños en las células y los órganos, por ejemplo, esteatosis y fibrosis hepática. Los estudios que se han realizado en animales demostraron que el CBD puede reducir las enfermedades relacionadas con el AUD, como la inflamación del hígado y ciertos tipos de daño cerebral, en condiciones controladas de laboratorio. (5)(10)

Conclusión

Por un lado, podemos resumir que el CBD y el alcohol podrían amplificar enormemente el efecto del otro, lo que podría llevar incluso a una fuerte sedación, especialmente en personas sensibles o si se consumen dosis altas. Por otro lado, los estudios demuestran que el CBD también puede tener un efecto muy positivo en el organismo cuando se consume alcohol, sobre todo en términos de protección frente al daño oxidativo y la inflamación en el cerebro y el hígado, al menos en modelos animales y en estudios preliminares en humanos. (2)(5)

Queda por ver hasta qué punto la investigación conducirá a nuevos hallazgos en los próximos años sobre este tema. Mientras tanto, el mejor enfoque es la prudencia: moderar el consumo de alcohol, escuchar a tu cuerpo, consultar con tu médico antes de incorporar CBD si tomas medicación o tienes enfermedades previas, y emplear el cannabidiol como un posible apoyo complementario, no como una solución milagrosa frente a los excesos con el alcohol.

Fuentes

1. Interaction of cannabidiol and alcohol in humans – Consroe P. et al. – PubMed – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/120541/
2. Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain – Viudez‑Martínez A. et al. – Frontiers in Pharmacology – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31214036/
3. Adenosine A2A‑Cannabinoid CB1 Receptor Heteromers in the Hippocampus: Cannabidiol Blunts Δ9‑Tetrahydrocannabinol‑Induced Cognitive Impairment – Puente N. et al. – Journal of Neuroscience – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30610611/
4. Hangovers: Symptoms and causes – Mayo Clinic Staff – Mayo Clinic – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hangovers/symptoms-causes/syc-20373012
5. Effects of cannabidiol on alcohol-related outcomes: A review of preclinical and human research – Turna J. et al. – Experimental and Clinical Psychopharmacology – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31120285/
6. Fatty Liver Disease – Cleveland Clinic Editorial Team – Cleveland Clinic – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15831-fatty-liver-disease
7. 2015–2020 Dietary Guidelines for Americans – U.S. Department of Health and Human Services & U.S. Department of Agriculture – health.gov – https://health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf
8. Cannabidiol as a Potential Treatment for Substance Use Disorders – Hurd Y. et al. – American Journal of Psychiatry – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31022179/
9. Fact Sheets – Alcohol Use – Centers for Disease Control and Prevention – CDC – https://www.cdc.gov/alcohol/about-alcohol-use/index.html
10. Comparison of Cannabidiol, Antioxidants, and Diuretics in Reversing Binge Ethanol‑Induced Neurotoxicity – Hamelink C. et al. – Neurotoxicology and Teratology (PMC) – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4183207/