El CBD y la tiroides: ¿Puede el CBD ayudar con los problemas de la tiroides?

Actualmente se está discutiendo el uso de CBD en relación con una multitud de enfermedades. Ya existe cierto conocimiento sobre sus posibles efectos positivos, especialmente en el ámbito del dolor crónico, la ansiedad y la inflamación (1)(2). Puede que te estés preguntando: ¿Puede el CBD ayudar con los problemas de la tiroides?

Hemos examinado el estado actual de la investigación y te mostraremos los posibles efectos del CBD relacionados con esta glándula. Obtendrás una visión general del órgano, qué tipo de enfermedades pueden ocurrir, cómo se lleva a cabo un tratamiento tradicional y sus posibles desventajas. También veremos en qué punto se encuentra la evidencia científica y qué aspectos siguen siendo puramente hipotéticos.

Además, al final de este artículo encontrarás consejos sobre dosificación, posibles interacciones con medicamentos para la tiroides, testimonios reales de pacientes y una breve guía sobre cómo elegir entre los mejores aceites de CBD.

Ten en cuenta desde el principio que el CBD no sustituye a un diagnóstico ni a un tratamiento médico. Cualquier cambio en tu medicación o rutina de salud debe hacerse siempre de la mano de un profesional sanitario.

¡Disfruta! Y utilízalo como una guía informativa para preparar mejor tus conversaciones con tu endocrino o médico de cabecera.

Una visión general de la tiroides

La tiroides es un órgano endocrino que se encuentra en todos los vertebrados. En los seres humanos, se localiza debajo de la laringe y frente a la tráquea, formando una especie de mariposa alrededor de esta. Su tarea principal es la producción de dos hormonas: triyodotironina (T3) y tetrayodotironina o tiroxina (T4), reguladas a su vez por la hormona estimulante de la tiroides (TSH) producida en la hipófisis (3).

Aunque es posible que nunca hayas oído hablar de ellas con detalle, estas hormonas tienen un papel crucial. Prácticamente regulan todo, desde el metabolismo, el ritmo cardíaco y la circulación hasta el funcionamiento de los nervios y los músculos. También influyen en la temperatura corporal, el nivel de energía y el estado de ánimo. Por lo tanto, este órgano del tamaño de una nuez no es insignificante.

Desafortunadamente, la tiroides también es muy susceptible a enfermedades. La mayoría de las veces, surgen a partir de inflamación o de una respuesta autoinmune mal dirigida. Pero los problemas también pueden ser congénitos o aparecer tras una cirugía, radioterapia o falta de tratamiento adecuado. Un exceso o deficiencia de yodo a menudo desencadena diversas enfermedades, ya que este mineral es esencial para la síntesis de las hormonas tiroideas (4).

¿Qué enfermedades de la tiroides existen?

Muchas personas sufren de hipo- o hiperactividad del órgano, es decir, hipotiroidismo o hipertiroidismo. La tiroiditis de Hashimoto es una de las enfermedades autoinmunes más comunes que afecta a la tiroides, especialmente en mujeres de mediana edad (5). Además, también existen otras enfermedades como:

• Bocio (aumento de tamaño de la glándula, con o sin alteración hormonal)
• Nódulos (lesiones focales benignas o malignas)
• Enfermedad de Graves (causa habitual de hipertiroidismo autoinmune)
• Cáncer de tiroides (diferentes subtipos, en su mayoría de crecimiento lento)

Hipertiroidismo

Si el órgano produce demasiadas hormonas, se denomina hipertiroidismo. Los efectos pueden ser bastante graves, pudiendo causar trastornos del ritmo cardíaco, hipertensión arterial, trastornos del sueño, pérdida de peso a pesar de un apetito conservado o aumentado, diarrea, temblores, sudoración excesiva y muchos otros síntomas. En el peor de los casos, puede llevar a una crisis tiroidea con coma, una urgencia médica potencialmente mortal (6).

Hipotiroidismo

Una baja producción de hormonas resulta en una subactividad de la tiroides o hipotiroidismo. Los síntomas incluyen fatiga extrema, aumento de peso, piel seca, caída del cabello, problemas de concentración, dolores de cabeza, estreñimiento, pérdida de apetito y falta de motivación. En niños puede afectar al crecimiento y al desarrollo cognitivo si no se trata a tiempo (7).

Hashimoto

En esta enfermedad autoinmune, los propios mecanismos de defensa del cuerpo atacan a la tiroides. La causa suele ser una inflamación crónica provocada por anticuerpos específicos (anti-TPO, anti-TG). Las mujeres se ven mucho más afectadas que los hombres, con una proporción de aproximadamente 80 a 20 (5).

Si no se trata, el Hashimoto puede llevar a la destrucción completa de la tiroides y a un hipotiroidismo permanente. La enfermedad a menudo se manifiesta a través de dolor de garganta, sensación de presión en el cuello, cambios de peso y alteraciones del estado de ánimo. Como a menudo resulta en hipotiroidismo, también aparecen los síntomas de la subactividad descritos anteriormente.

Por lo general, las enfermedades de la tiroides se combaten con medicamentos a largo plazo. Sin embargo, surgen dos problemas. En primer lugar, la dosificación óptima es un desafío. Los medicamentos individuales a menudo tienen diferentes concentraciones y deben ajustarse al cuerpo del paciente mediante controles periódicos de TSH, T3 y T4, especialmente en las primeras fases del tratamiento (7).

En segundo lugar, los efectos secundarios, que pueden afectar otras funciones del cuerpo, ocurren con bastante frecuencia. Estos pueden potencialmente afectar el sistema inmunológico o digestivo, lo que provoca cambios de humor y una pérdida o aumento de peso descontrolado. Algunas personas también refieren palpitaciones, nerviosismo o empeoramiento de la ansiedad cuando la dosis no está bien ajustada. Por lo tanto, todavía estamos lejos de un tratamiento óptimo y muchos pacientes buscan terapias complementarias.

¿Cómo tratamos actualmente los trastornos de la tiroides?

El abordaje estándar de los trastornos de la tiroides se basa en medicación hormonal (como la levotiroxina en el hipotiroidismo) o fármacos antitiroideos (en el hipertiroidismo), y en algunos casos cirugía o tratamiento con yodo radiactivo. Todo ello siempre supervisado por un endocrinólogo.

En este contexto entra en juego el CBD como posible complemento. Nuestros cuerpos tienen un Sistema Endocannabinoide que produce cannabinoides endógenos (endocannabinoides) que se unen a los receptores CB1 y CB2 y ayudan a regular múltiples procesos fisiológicos, como el dolor, el apetito, el sueño, la inflamación y la respuesta inmunitaria (2)(8).

Estos receptores también se encuentran en la tiroides (1), donde parecen estar directamente implicados en el control de la producción de hormonas. Estudios en tejidos humanos han demostrado la expresión de CB1 y CB2 en lesiones benignas y malignas de la glándula tiroidea (1).

El suministro externo de CBD podría, según hipótesis experimentales, modular el sistema endocannabinoide y la producción de nuestros propios cannabinoides, que pueden unirse a los receptores CB1 en la tiroides y, potencialmente, influir en la producción de hormonas. Sin embargo, aún no está claro si este efecto es clínicamente relevante en humanos.

La investigación en esta área todavía está en sus primeras etapas. Sin embargo, las pruebas en ratas nos dan una causa cautelosa para el optimismo: se ha observado la presencia de receptores CB1 funcionales en la tiroides de rata, lo que sugiere que los cannabinoides podrían influir en su actividad (2). Hasta ahora, la mayoría de los datos provienen de modelos animales o estudios de laboratorio, no de grandes ensayos clínicos en personas con trastornos tiroideos.

¿Puede el CBD ayudar con enfermedades específicas de la tiroides?

Además de este hallazgo básico sobre los receptores, hay otra razón para creer que el CBD puede ayudar con algunos problemas de la tiroides, sobre todo en síntomas asociados. El CBD parece ser capaz de reducir la producción de ciertas proteínas inmunológicas y moléculas proinflamatorias, como algunas citoquinas implicadas en procesos autoinmunes (8)(9).

Estas a menudo están relacionadas con enfermedades autoinmunes como el Hashimoto (3). En esta patología se han observado niveles aumentados de interleucina-17 (IL‑17), una citoquina clave en la inflamación autoinmune (3). Aunque aún no hay estudios que demuestren de forma directa que el CBD reduzca IL‑17 en pacientes con Hashimoto, sí existen datos que apoyan su efecto modulador del sistema inmunitario en otros contextos inflamatorios (8)(9).

Para la hiperfunción o hipofunción, el CBD puede tener un efecto positivo indirecto en los síntomas. Los estudios muestran que el CBD puede reducir los trastornos del sueño, la ansiedad y ciertos tipos de dolor crónico, además de influir en el apetito y las fluctuaciones de peso en algunos usuarios (10)(11). Estos efectos podrían mejorar la calidad de vida de personas con trastornos tiroideos, sin actuar necesariamente sobre la causa hormonal de base.

Para una inflamación de la tiroides, es importante combatir la fuente de la inflamación. El CBD ha demostrado tener propiedades antiinflamatorias en diferentes modelos preclínicos, modulando vías como COX, LOX y citoquinas proinflamatorias (4)(8). Este potencial antiinflamatorio es uno de los motivos por los que se estudia el CBD en diversas enfermedades autoinmunes y metabólicas.

Los estudios iniciales también muestran promesas de un efecto positivo en el cáncer. El CBD y otros cannabinoides han sido investigados por su capacidad para influir en la proliferación, apoptosis y angiogénesis de células tumorales en ciertos tipos de cáncer (12). ¿Por qué no en la tiroides también? Sin embargo, hasta la fecha la evidencia específica sobre cáncer de tiroides y CBD es muy limitada y no existen recomendaciones clínicas oficiales al respecto.

¿Existen interacciones entre el CBD y los medicamentos para la tiroides?

Sí, las hay. Por eso siempre debes consultar a un médico sobre los posibles riesgos e interacciones antes de usar CBD para trastornos de la tiroides. El CBD puede inhibir ciertas enzimas hepáticas (principalmente del sistema CYP450) responsables de la descomposición de muchos medicamentos, lo que podría provocar una sobredosis relativa al aumentar la concentración del fármaco en sangre (13).

Esto es especialmente cierto para la Tiroxina (levotiroxina), un medicamento comúnmente recetado para problemas con el órgano. Aunque los datos específicos sobre la interacción entre levotiroxina y CBD aún son escasos, teóricamente el CBD podría alterar sus niveles si se toma en dosis altas o de forma crónica. Por eso es importante:

• Informar siempre a tu médico de que estás usando o piensas usar CBD.
• Controlar de forma periódica los niveles de TSH, T3 y T4 al iniciar o modificar la dosis de CBD.
• Evitar ajustar por tu cuenta la medicación para la tiroides basándote solo en cómo te sientes.

¿Cuál es la dosis correcta de aceite de CBD para trastornos de la tiroides?

El método más simple y popular de administrar CBD es el aceite, aplicado de forma sublingual (debajo de la lengua) para mejorar su absorción. Sin embargo, determinar su dosis puede ser difícil, ya que cada persona reacciona de manera diferente al cannabidiol según su peso, metabolismo, medicación concomitante y sensibilidad individual (10).

No existe aún una dosis estándar aprobada para problemas de tiroides. Sin embargo, se pueden dar los siguientes consejos generales de uso responsable:

• Ajusta la cantidad según la gravedad de tus síntomas y tu respuesta personal, no según la enfermedad en sí.
• Comienza con pequeñas cantidades y aumenta gradualmente la dosis si es necesario, siguiendo el principio de “start low, go slow”.
• Al principio, no tomes más de 3 gotas al día de un aceite de concentración estándar (por ejemplo, 5%), repartidas en 2‑3 tomas.
• Observa cómo duermes, cómo te sientes a nivel de ansiedad, dolor y energía durante al menos una semana antes de subir la dosis.
• Aunque no es posible una sobredosis mortal de CBD según los datos actuales, una dosis demasiado alta puede intensificar los posibles efectos secundarios (somnolencia, malestar digestivo, sensación de embotamiento) y hacerte desperdiciar el producto (10)(11).

En personas que ya toman medicación para la tiroides, puede ser especialmente útil mantener un diario de síntomas, sueño y cambios de dosis de CBD para poder comentarlo con el profesional sanitario.

¿Cuáles son las experiencias con el CBD en las enfermedades de la tiroides?

Ya existen varios valores de experiencia y testimonios con respecto al tratamiento de problemas de tiroides con CBD, aunque se trata de evidencia anecdótica y no de ensayos clínicos controlados. Algunas personas utilizan el CBD principalmente para mejorar el sueño, el dolor y la ansiedad asociados a su enfermedad tiroidea.

Una paciente con Hashimoto informa cómo el CBD ha ayudado con los síntomas de la enfermedad:

"Después de 2 semanas ya no tenía dolor. El CBD eliminó mis síntomas de ansiedad, mis ataques de pánico desaparecieron, mi sistema digestivo se reguló".

Otros comentarios sobre la hiperfunción también pintan un panorama positivo. A menudo se menciona una mejor calidad del sueño, menos palpitaciones percibidas y una sensación general de mayor calma, aunque estas impresiones varían mucho entre individuos.

Manuel:

"El CBD funciona bien para el hipotiroidismo. Antes de usarlo, tomaba 75 mg de Tiroxina. 4 meses después de tomar CBD, pude reducir la dosis a 25 mg".

Eirene:

"Tengo Hashimoto y recientemente comencé a tomar CBD para el dolor muscular y articular. Funciona como un milagro y puedo dormir bien. Posiblemente porque el dolor ha disminuido, pero tal vez también debido al efecto calmante del CBD".

Estos relatos pueden servir como orientación, pero no sustituyen a los ensayos clínicos. Cada organismo es distinto, y lo que funciona para una persona puede no producir el mismo efecto en otra. Por eso, es fundamental combinar la experiencia personal con supervisión médica y expectativas realistas.

¿Cuál es el mejor aceite de CBD?

No solo para enfermedades graves, sino también para síntomas menores, se debe prestar atención a la calidad del producto. En el caso del aceite de CBD, hay algunos malos actores que quieren ganar dinero rápido con aceites inferiores que no contienen la cantidad declarada de CBD o que están contaminados con pesticidas, metales pesados o disolventes (14).

Para ayudarte a evitarlos, ten en cuenta estos puntos a la hora de elegir entre los mejores aceites de CBD para ti:

• Opta por marcas que ofrezcan análisis de laboratorio de terceros accesibles al público.
• Comprueba el contenido real de CBD y que el nivel de THC sea legal en tu país (a menudo inferior al 0,2% o 0,3%, según la normativa).
• Prefiere aceites elaborados con cáñamo industrial cultivado de forma controlada y, a ser posible, con certificación ecológica.
• Revisa la lista de ingredientes y evita productos con aditivos innecesarios o aromas de dudosa procedencia.
• Lee opiniones de otros usuarios, pero recuerda que se trata de experiencias individuales, no de pruebas científicas.

¿Por qué debería preferir el CBD sobre el THC para el uso en la tiroides?

Hay dos razones principales para esto. En primer lugar, en muchos países necesitas una receta médica correspondiente para el uso legal de THC, lo cual a menudo no es fácil de obtener y está reservado a indicaciones muy concretas (15).

Pero lo que es más importante, el CBD no te hace "colocar" y, por lo tanto, no te limita en tu vida diaria. No produce los efectos psicotrópicos típicos asociados al THC, como euforia intensa, alteración de la percepción o problemas de memoria a corto plazo. Los productos de CBD suelen contener THC, pero solo en pequeñas cantidades de menos del 0,2% o el límite legal correspondiente, niveles que no deberían generar un efecto psicoactivo apreciable.

Además, el CBD puede incluso modular algunos efectos del THC cuando se consumen juntos, reduciendo la ansiedad o la taquicardia que este puede provocar en algunas personas (2)(8). Esto lo convierte en una opción más adecuada para el uso diario y para quienes desean evitar sensaciones de “colocón”.

Nuestra conclusión

Aún no está claro si el CBD puede ayudar directamente en el tratamiento de enfermedades de la tiroides corrigiendo la función hormonal. La investigación específica sobre tiroides y CBD todavía es demasiado escasa para hacer afirmaciones claras o para emitir recomendaciones clínicas oficiales (1)(2)(8).

Lo que sí sabemos, en parte gracias a una variedad de experiencias de pacientes y estudios en otras áreas, es que el CBD puede tener un efecto positivo en varios síntomas relacionados: dolor, inflamación, problemas de sueño, ansiedad y calidad de vida en general (4)(10)(11). Es probable que juegue un papel más importante en el futuro como complemento potencial, siempre dentro de un enfoque integral supervisado por profesionales.

Ten en cuenta nuestros consejos sobre posibles interacciones y discútelo con un médico o endocrinólogo antes de empezar. Solo un profesional médico que conozca tu historial, tu analítica y tu medicación puede darte una recomendación personalizada y segura.

Si tienes experiencia con el CBD en enfermedades de la tiroides, agradeceríamos un comentario. Compartirla puede ayudar a otras personas con problemas similares, siempre recordando que no sustituye al consejo médico profesional. Vamos a discutirlo.

Fuentes

• 1. Clinical significance of cannabinoid receptors CB1 and CB2 expression in human benign and malignant thyroid lesions – Lakiotaki E. et al. – BioMed Research International – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4619873/
• 2. Evidence for a functional CB1 cannabinoid receptor in thyroid of the rat – Porcella A. et al. – European Journal of Endocrinology – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12153749/
• 3. Increased levels of interleukin-17 in patients with Hashimoto’s thyroiditis – Esfahanian F. et al. – Indian Journal of Endocrinology and Metabolism – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28670539/
• 4. Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation – Burstein S. – Bioorganic & Medicinal Chemistry – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25703248/
• 5. Diagnosis and management of Hashimoto’s thyroiditis – Ragusa F. et al. – Autoimmunity Reviews – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30978432/
• 6. Thyroid storm – Angell T. E. et al. – Endocrinology and Metabolism Clinics of North America – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27823606/
• 7. Hypothyroidism in adults: diagnosis and management – Jonklaas J. et al. – Thyroid – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/
• 8. Endocannabinoid system: an overview of its potential in current medical practice – Lu H. C., Mackie K. – Frontiers in Behavioral Neuroscience – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5877694/
• 9. Cannabidiol as a potential treatment for inflammatory disorders – Nichols J. M., Kaplan B. L. – Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics – https://jpet.aspetjournals.org/content/371/2/234
• 10. Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent – Bergamaschi M. M. et al. – Current Drug Safety – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22129319/
• 11. Cannabidiol in anxiety and sleep: a large case series – Shannon S. et al. – The Permanente Journal – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30624194/
• 12. Cannabinoids in cancer treatment: therapeutic potential and legislation – Velasco G. et al. – British Journal of Pharmacology – https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1476-5381.2012.01903.x
• 13. An update on safety and side effects of cannabidiol: a review of clinical data and relevant animal studies – Iffland K., Grotenhermen F. – Cannabis and Cannabinoid Research – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5569602/
• 14. Cannabidiol market survey: analysis of mislabeled CBD products – Bonn-Miller M. O. et al. – JAMA – https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2658003
• 15. The health effects of cannabis and cannabinoids – National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine – The National Academies Press – https://www.nap.edu/catalog/24625/the-health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids